Skip to content

Alkohol chlorheksydynowy w porównaniu z powidonem-jodem do antyseptyki w miejscu operacji czesc 4

4 tygodnie ago

466 words

Analizę jednowymiarową dla czynników jakościowych przeprowadzono przy użyciu dokładnego testu Fishera. W przypadku czynników ciągłych wykorzystaliśmy model regresji logistycznej z jedną zmienną, który uwzględniał uogólnione równania szacujące (GEE), aby obliczyć sytuację w szpitalu jako efekt losowy. Przeprowadzono wieloczynnikową analizę regresji logistycznej, która również dostosowała się do miejsca w szpitalu jako efekt losowy (za pomocą GEE) w celu oceny czynników uznanych za istotne (P.0,10) za pomocą analizy jednowymiarowej lub uznanej za klinicznie istotną. Oceniane czynniki ryzyka zostały wstępnie określone w protokole, a metody statystyczne zostały wstępnie zaplanowane, z wyjątkiem włączenia strony szpitalnej jako efektu losowego. Ponieważ niektóre rodzaje zabiegów chirurgicznych nie powodowały infekcji w żadnej z badanych grup, zmienna dychotomiczna – operacja brzuszna (w tym operacja okrężnicy, dróg żółciowych, jelita cienkiego i żołądka) w porównaniu z operacją nie-brzuszną (w tym operacje klatki piersiowej, ginekologiczne i urologiczne) ) – został stworzony dla modelu logistyczno-regresyjnego GEE. Wyniki
Pacjenci
Rysunek 1. Rysunek 1. Badanie przesiewowe, losowanie i obserwacja uczestników badania. Tabela 1. Tabela 1. Wyjściowa charakterystyka pacjentów (populacja, która chce leczyć). W sumie 897 pacjentów zostało losowo przydzielonych do grupy badanej: 431 do grupy chlorheksydyny-alkoholu i 466 do grupy powidon-jod (Figura 1). Spośród 849 pacjentów zakwalifikowanych do analizy zamiaru leczenia, 409 otrzymywało alkohol chlorheksydyny, a 440 otrzymywało jod powidonu. Trzydziestu sześciu pacjentów zostało wyłączonych z analizy na podstawie protokołu: 25 przeszło operację czystą, a nie czystą, 4 osoby, które wypadły z badania lub 2 dni po operacji, a 7 zmarło przed zakończeniem 30-dniowej obserwacji ( 4 w grupie chlorheksydyny-alkoholu i 3 w grupie powidon-jod). Dlatego 813 pacjentów (391 w grupie chlorheksydyny-alkoholu i 422 w grupie powidon-jod) zostało włączonych do analiz na protokole. Pacjenci w dwóch badanych grupach byli podobni pod względem cech demograficznych, chorób współistniejących, czynników ryzyka zakażenia, ekspozycji na środki przeciwdrobnoustrojowe oraz czasu trwania i rodzaju operacji (Tabela oraz Tabela w dodatkowym dodatku, dostępne wraz z pełnym tekstem ten artykuł na). Wszyscy pacjenci otrzymywali ogólnoustrojowe profilaktyczne antybiotyki w ciągu godziny przed początkowym nacięciem i nie było znaczących różnic w typie lub liczbie antybiotyków podawanych dwóm grupom badanym, nawet gdy rozważano tylko pacjentów poddanych operacji okrężnicy i odbytnicy (Tabela 2 w Dodatku Dodatek).
Wskaźnik infekcji
Tabela 2. Tabela 2. Odsetek pacjentów z zakażeniem w miejscu operacyjnym, w zależności od rodzaju zakażenia (populacja w celu leczenia). W grupie pacjentów, którzy mieli zamiar leczyć, ogólny odsetek zakażenia w miejscu operacji był istotnie niższy w grupie chloroheksydyny-alkoholu (9,5%) niż w grupie powidon-jod (16,1%, p = 0,004) (tabela 2). Względne ryzyko jakiejkolwiek infekcji w miejscu pracy u pacjentów, których skóra przed zabiegiem była oczyszczona za pomocą alkoholu chlorheksydyny w stosunku do jodopropanolu, wynosiło 0,59 (przedział ufności 95% [CI], 0,41 do 0,85)
[hasła pokrewne: Psychoterapia leczenie depresji Warszawa, Psycholog Wrocław, psycholog gdynia ]

Powiązane tematy z artykułem: psycholog gdynia Psycholog Wrocław Psychoterapia leczenie depresji Warszawa