Skip to content

Ciężka grypa H1N1 2009 w ciąży i po porodzie Kobiety w Kalifornii ad 7

2 miesiące ago

471 words

Chociaż niektóre badania nad grypą sezonową nie wykazały zwiększonego ryzyka w okresie poporodowym11, natychmiastowy okres poporodowy prawdopodobnie stanowi okres przejściowy, podczas którego ryzyko ciężkiej choroby powraca do poziomu podstawowego, ale jeszcze nie osiągnęło. W świetle tych pojawiających się danych, CDC wydało ostatnio poprawione wytyczne, zalecając szybkie rozpoczęcie leczenia antywirusowego u pacjentów z podejrzeniem lub potwierdzoną grypą do 2 tygodni po porodzie. Należy odnotować ograniczenia naszego badania. Chociaż rozpoczęto wzmożone wysiłki w zakresie nadzoru, ustalenie przypadków opierało się na biernej sprawozdawczości klinicystów, a niedobór zapewnił się prawdopodobnie z powodu zarówno niedostatecznego rozpoznania przypadków grypy, jak i zaniżenia przez klinicystów do CDPH. Ponadto, zalecenia dotyczące testów opierały się na powadze choroby klinicznej, ale pomimo tych wytycznych, klinicyści mogli być bardziej skłonni do testowania kobiet w ciąży niż kobiety nie będące w ciąży, a kobiety w ciąży mogły być hospitalizowane szybciej lub z mniej poważną współistniejącą chorobą. Wreszcie, dokumentacja medyczna kobiet w ciąży i po porodzie wymagających intensywnej opieki medycznej poddana została dodatkowemu przeglądowi, z dostarczeniem kluczowych brakujących danych przez klinicystów; zapisy kobiet, które nie wymagały intensywnej opieki, nie podlegały takiemu samemu badaniu, ze względu na ograniczenia czasu i zasobów.
W miarę rozwoju obecnej pandemii kobiety w ciąży i po porodzie powinny być informowane o znaczeniu szczepień.21-23 Kobiety w ciąży stanowią grupę priorytetową dla szczepień przeciwko grypie H1N1 2009. Ponieważ monowalentna szczepionka H1N1 z 2009 r. Jest wytwarzana zgodnie z tymi samymi procesami, które są stosowane w szczepionce przeciwko grypie sezonowej, oczekuje się, że profil bezpieczeństwa u kobiet w ciąży będzie zbliżony do profilu bezpieczeństwa w przypadku szczepionki przeciwko grypie sezonowej, która konsekwentnie była bezpieczna podczas ciąża.24 Wstępne wyniki pojedynczej szczepionki H1N1 z 2009 r. wykazały silną reakcję immunologiczną u kobiet w ciąży, podobną do reakcji u dorosłych osób dorosłych i nie stwierdzono żadnych problemów związanych z bezpieczeństwem.25 Szczepienie przez matkę może również przynieść korzyść noworodkowi. niemowlę, o zmniejszonym ryzyku infekcji dróg oddechowych związanych z grypą zarówno u matki, jak i niemowlęcia w ciągu pierwszych 6 miesięcy po porodzie.23 Niezależnie od wyników szybkich testów na antygeny, kobiety z podejrzeniem lub potwierdzoną grypą w ciąży lub Poprzednie 2 tygodnie powinny zostać poddane agresywnemu leczeniu antywirusowemu i poddane ścisłemu monitorowaniu. Wreszcie, ponieważ kobiety w ciąży i ich płody wymagają specjalistycznej opieki i monitorowania, należy wcześniej rozważyć przeniesienie ciężko chorych w okresie ciąży i po porodzie kobiet hospitalizowanych w placówkach opieki pozafazowej do placówek zapewniających wyższy poziom opieki, w tym intensywną opiekę noworodkową dla wcześniaków.
[podobne: fitamina, bezdechy nocne leczenie, kursy fizjoterapia ]

Powiązane tematy z artykułem: bezdechy nocne leczenie fitamina kursy fizjoterapia