Skip to content

Ranking 37. – Pomiar wydajności amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej

4 tygodnie ago

552 words

Dowody na to, że inne kraje osiągają lepsze wyniki niż Stany Zjednoczone w zakresie zapewniania zdrowia swoim mieszkańcom, są niewątpliwie impulsem dla reformistów. World Health Report 2000, Health Systems: Improving Performance, uplasował amerykański system opieki zdrowotnej na 37 miejscu na świecie1 – wynik, który był często dyskutowany podczas obecnej debaty na temat amerykańskiej reformy służby zdrowia. Ramy koncepcyjne leżące u podstaw rankingu2 sugerują, że systemy opieki zdrowotnej powinny być oceniane poprzez porównanie stopnia, w jakim inwestycje w zdrowie publiczne i opiekę medyczną przyczyniły się do realizacji ważnych celów społecznych: poprawy zdrowia, zmniejszenia nierówności w zakresie zdrowia, ochrony gospodarstw domowych przed zubożeniem spowodowanym wydatkami medycznymi, oraz zapewnienie elastycznych usług, które szanują godność pacjentów. Pomimo ograniczeń dostępnych danych, osoby, które opracowały raport, podjęły się zadania stosowania tych ram do ilościowej oceny funkcjonowania 191 krajowych systemów opieki zdrowotnej. Te porównania spowodowały szerokie zainteresowanie mediów i debatę polityczną w wielu krajach. W niektórych krajach, na przykład w Meksyku, były one katalizatorem szeroko zakrojonych reform mających na celu osiągnięcie powszechnej ochrony zdrowia. Porównawcza analiza wyników wywołała również intensywną debatę akademicką, która doprowadziła do propozycji lepszej oceny wyników.
Pomimo wielu twierdzeń ze strony amerykańskiej społeczności zajmującej się polityką zdrowotną, że międzynarodowe porównania nie są użyteczne ze względu na wyjątkowość Stanów Zjednoczonych, rankingi odgrywały ważną rolę na wielu arenach. Trudno jest zignorować, że w 2006 roku Stany Zjednoczone były na pierwszym miejscu pod względem wydatków na opiekę zdrowotną na mieszkańca, ale zajmowały 39. miejsce w przypadku umieralności niemowląt, 43. w przypadku śmiertelności wśród dorosłych kobiet, 42. w przypadku śmiertelności mężczyzn w wieku dorosłym i 36. w przypadku oczekiwanej długości życia. Fakty podsycają obecnie pytanie dyskutowane w kręgach akademickich, a także przez rząd i opinię publiczną: dlaczego tak dużo wydajemy, aby tak mało.
Prawdopodobieństwo śmierci chłopców i mężczyzn w wieku od 15 do 60 lat w Szwecji, Australii i Stanach Zjednoczonych, 1970-2007. Dane pochodzą z Australian Bureau of Statistics, Narodowego Centrum Statystyki Zdrowia USA i Światowej Organizacji Zdrowia.
Porównania pokazują również, że Stany Zjednoczone spadają z każdym rokiem coraz bardziej (patrz wykres). W 1974 r. Śmiertelność wśród chłopców i mężczyzn w wieku od 15 do 60 lat była prawie taka sama w Australii i Stanach Zjednoczonych i była o jedną trzecią niższa w Szwecji. Każdego roku od 1974 r. Wskaźnik zgonów spadł bardziej w Australii niż w Stanach Zjednoczonych, aw 2006 r. Kurs Australii spadł poniżej szwedzkiego i był o 40% niższy niż w USA. Nie ma opublikowanych badań badających kombinację polityk i programów, które mogą wyjaśniać wyraźny postęp w Australii. Porównanie pokazuje jednak wyraźnie, że wyniki w USA są nie tylko słabe w danym momencie, ale także z czasem znacznie wolniej niż inne kraje. Te spostrzeżenia i refleksje, które powinny wywoływać, są możliwe tylko dzięki uważnej porównawczej kwantyfikacji różnych aspektów systemów opieki zdrowotnej.
Obecne propozycje reformy amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej koncentrują się głównie na rozszerzeniu zakresu ochrony ubezpieczeniowej, zmniejszeniu wzrostu kosztów poprzez poprawę wydajności oraz rozszerzeniu programów profilaktycznych i odnowy biologicznej
[podobne: psycholog gdynia, pokrowce antyroztoczowe, psychologia pracy ]

Powiązane tematy z artykułem: pokrowce antyroztoczowe psycholog gdynia psychologia pracy