Skip to content

Wpływ prawastatyny na wyniki po transplantacji serca ad

1 tydzień ago

463 words

Testy te przeprowadzono co tydzień w pierwszym miesiącu po transplantacji, następnie co dwa tygodnie przez miesiąc, co trzy tygodnie przez dwa miesiące, co miesiąc przez dwa miesiące i co dwa miesiące przez sześć miesięcy. Wszystkie próbki endosocardial-biopsyjne zostały przebadane przez patologów nieświadomych wykonywania zabiegów. Wszyscy pacjenci z przeszczepami serca, którzy mieli objawy przedmiotowe i podmiotowe niewydolności serca, przeszli biopsję endomiokardialną. Chorzy ci byli chorzy na odrzucenie serca niezależnie od wyników biopsji. Uważano, że kompromis hemodynamiczny jest obecny, gdy spełnione są którekolwiek z następujących kryteriów: wskaźnik sercowy <2,0 litrów na minutę na metr kwadratowy powierzchni ciała; ciśnienie zaklinowania tętnicy płucnej> 20 mm Hg; krótkotrwałe zmniejszenie frakcji wyrzutowej lewej komory (wykryte echokardiograficznie) o wartość bezwzględną 0,20 w porównaniu z wartością z poprzedniego echokardiogramu; lub nagła śmierć z powodu odrzucenia serca potwierdzona podczas autopsji.
Pierwotne punkty końcowe badania obejmowały wpływ prawastatyny na poziom cholesterolu, odrzucenie serca, przeżycie i rozwój choroby naczyń wieńcowych w przeszczepie. Przetrwanie zdefiniowano jako pozostanie przy życiu bez konieczności przeprowadzenia drugiego przeszczepu.
Angiografia i ultrasonografia wewnątrzrdzeniowa
Angiografię naczyń wieńcowych i ultrasonografię wewnątrznaroczną przeprowadzono na linii podstawowej (cztery do sześciu tygodni po transplantacji) i rok po transplantacji w celu ustalenia, czy u każdego pacjenta występowała choroba naczyń wieńcowych. Rozpoznanie waskulopatii naczyń wieńcowych nastąpiło, gdy wystąpiło zwężenie (zwężenie światła) o 50 procent lub więcej lub znaczne dystalne cięcie tętnic wieńcowych na rocznym angiogramie w porównaniu z angiogramem linii podstawowej. Podstawowy i roczny angiogram badano równolegle przez dwóch niezależnych recenzentów, którzy nie byli świadomi imienia i nazwiska pacjenta, daty angiogramu i przydzielonego leczenia. Ultrasonografię wewnątrzrdzeniową wykonano bezpośrednio po koronarografii w lewej tętnicy wieńcowej przedniej z cewnikiem USG 30-MHz, 4,3-francuskim (CVIS, Sunnyvale, CA). Nagrania obejmowały 30-sekundowe powolne odciąganie cewnika z jego najbardziej odległego położenia (w środkowo-dystalnej lewej przedniej tętnicy zstępującej) do lewej głównej części lewej tętnicy wieńcowej. Nagrania ultrasonograficzne analizowano za pomocą ilościowej morfometrii, która obejmowała 10 losowo wybranych miejsc pobranych z lewej tętnicy zstępującej przedniej podczas powolnego odsysania cewnika. Pomiary rejestrowano podczas rozkurczu na super VHS i analizowano w trybie off-line za pomocą skomputeryzowanej planimetrii. Pomiary te obejmowały maksymalną grubość błony wewnętrznej, powierzchnię blaszki miażdżycowej, całkowitą powierzchnię naczynia i wskaźnik błony wewnętrznej, określony jako stosunek powierzchni blaszki do całkowitej powierzchni naczynia. Obrazowanie USG śródwieńcowe zostało przeanalizowane przez jednego recenzenta (w celu zminimalizowania zmienności), który był nieświadomy wykonywania zabiegów.
Immunosupresja
Wszyscy pacjenci otrzymywali leki immunosupresyjne: cyklosporynę, prednizon i azatioprynę
[przypisy: niedoczynność tarczycy depresja, zabieg fala uderzeniowa, gabinet medycyny estetycznej kraków ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: gabinet medycyny estetycznej kraków niedoczynność tarczycy depresja zabieg fala uderzeniowa