Skip to content

Wpływ szczepień na inwazyjną chorobę pneumokokową w Afryce Południowej AD 4

2 miesiące ago

407 words

Wykluczono okres wprowadzenia PCV z lat 2009-2010. Aby oszacować wpływ PCV7, uwzględniono analizy na 2011 r. (Podczas których było minimalne wykorzystanie PCV13). W przypadku populacji ogółem i populacji zakażonych HIV zmierzyliśmy różnicę między zmianami częstości inwazyjnej choroby pneumokokowej wywołanej przez serotypy PCV7 a zmianami w częstości występowania choroby wywołanej przez nieszczepione serotypy, próbując wyjaśnić wpływ ART z 2008 r. do roku 2012. Założono, że PCV nie spowoduje zmniejszenia częstości inwazyjnej choroby pneumokokowej spowodowanej nieszczepionymi serotypami i że wzrost liczby serotypów nieszczepionych (choroba zastępcza) jest mało prawdopodobny tak wcześnie w programie PCV. Różnice w szybkościach i związanych z nimi przedziałach ufności 95% zastosowano do oceny istotności obserwowanych zmian w inwazyjnej chorobie pneumokokowej. Do oceny różnic w proporcjach użyto testu chi-kwadrat. Dwustronne wartości P mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną. Do analizy użyto oprogramowania Stata, wersja 12 (StataCorp).
Wyniki
Ogólna zapadalność na inwazyjną chorobę pneumokokową
Tabela 1. Tabela 1. Wskaźnik inwazyjnej choroby pneumokokowej u dzieci młodszych niż 2 lata i dorosłych 25 do 44 lat w Republice Południowej Afryki przed i po wprowadzeniu PCV7.Figure 1. Ryc. 1. Częstość występowania inwazyjnej choroby pneumokokowej Republika Południowej Afryki od 2005 do 2012 roku, według Age Group. Okres od 2005 do 2008 roku stanowi okres przed PCV. 7-walentną koniugatową szczepionkę pneumokokową (PCV7) wprowadzono w 2009 roku, a 13-walentną koniugatową szczepionkę pneumokokową (PCV13) w 2011. Z 35 192 przypadków inwazyjnej choroby pneumokokowej, 1648 (5%) zostało wykluczonych, ponieważ wiek nie był znany .
Podczas 8-letniego okresu badań (od 2005 r. Do 2012 r.) Zidentyfikowaliśmy łącznie 35 192 przypadków inwazyjnej choroby pneumokokowej. Dostępne były izolaty dla 24 552 (70%) (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym). Wiek był nieznany w 1648 przypadkach (5%). Częstość inwazyjnej choroby pneumokokowej wśród wszystkich grup wiekowych spadła z 9,4 przypadków na 100 000 osobolat w okresie przed PCV (poziom podstawowy) (2005-2008) do 5,7 przypadków na 100 000 osobolat w 2012 r. (-40%, 95% zaufania przedział [CI], -42 do -37). Największe bezwzględne różnice i procentowe zmiany stóp wystąpiły u osób w wieku poniżej 2 lat oraz w wieku od 25 do 44 lat (tab. i ryc. 1).
Zmiany częstości występowania inwazyjnej choroby pneumokokowej u dzieci młodszych niż 2 lata
Ryc. 2. Ryc. 2. Zmiany w zapadalności na inwazyjną chorobę pneumokokową, według wieku i serotypu. PCV7 został wprowadzony w 2009 r., A PCV13 w 2011 r.
[patrz też: fizjoterapia w ginekologii i położnictwie, dyżur aptek września, psychiatra poznań ]

Powiązane tematy z artykułem: dyżur aptek września fizjoterapia w ginekologii i położnictwie leczenie falą uderzeniową